留下的痘印更是讓人心煩意亂。明明每天都很(hěn)認真地護膚，皮膚還是很(hěn)差。臉上的痘痘還總是反反複複，每次看着這些痘痘，真是擠也不是，不擠也不是。一張幹淨白皙的臉龐，怎麽能(néng)夠容忍痘痘的搗亂！
病因和臨床表現
痤瘡的發生主要與皮脂分(fēn)泌過多(duō)、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎症反應等因素密切相關。進入青春期後人體(tǐ)内雄激素的水平迅速升高，促進皮脂腺發育并産(chǎn)生大量皮脂。同時毛囊皮脂腺導管的角化異常造成導管堵塞，皮脂排出障礙，形成角質(zhì)栓。毛囊中(zhōng)多(duō)種微生物(wù)尤其是痤瘡丙酸杆菌大量繁殖，痤瘡丙酸杆菌産(chǎn)生的脂酶分(fēn)解皮脂生成遊離脂肪酸，同時趨化炎症細胞和介質(zhì)，最終誘導并加重炎症反應。
皮損好發于面部及上胸背部，痤瘡的非炎症性皮損表現為(wèi)開放性和閉合性粉刺。閉合性粉刺（又(yòu)稱白頭）的典型皮損是約1毫米大小(xiǎo)的膚色丘疹，無明顯毛囊開口。開放性粉刺（又(yòu)稱黑頭）表現為(wèi)圓頂狀丘疹伴顯著擴張的毛囊開口。粉刺進一步發展會演變成各種炎症性皮損，表現為(wèi)炎性丘疹、膿疱、結節和囊腫。
炎性丘疹呈紅色，直徑1～5毫米不等。膿疱大小(xiǎo)一緻，其中(zhōng)充滿了白色膿液。結節直徑大于5毫米，觸之有(yǒu)硬結和疼痛感。囊腫的位置更深，充滿了膿液和血液的混合物(wù)。這些皮損還可(kě)融合形成大的炎性斑塊和窦道等。炎症性皮損消退後常常遺留色素沉着、持久性紅斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。
臨床上根據痤瘡皮損性質(zhì)和嚴重程度将痤瘡分(fēn)為(wèi)3度、4級：
1級（輕度）：僅有(yǒu)粉刺。
2級（中(zhōng)度）：除粉刺外，還有(yǒu)一些炎性丘疹。
3級（中(zhōng)度）：除粉刺外，還有(yǒu)較多(duō)的炎性丘疹或膿疱。
4級（重度）：除有(yǒu)粉刺、炎性丘疹及膿疱外，還有(yǒu)結節、囊腫或瘢痕。
