疤痕疙瘩“内外同治”防複發體(tǐ)系|多(duō)學(xué)科(kē)聯合解決複發難題
更新(xīn)時間:2023-09-18 10:41:40
衆所周知,疤痕疙瘩具(jù)有(yǒu)極高的複發率,很(hěn)多(duō)疤痕疙瘩患者都遇到過傳統單一打針、激光、抹藥等治療方式治療後又(yòu)複發的情況,導緻疤痕疙瘩久治不愈,喪失了治療信心。
為(wèi)什麽單一方式無法實現防複發效果?其實是疤痕疙瘩的“根”沒有(yǒu)祛除,就像割韭菜,隻割去韭菜的葉子,沒有(yǒu)祛除“根”,根部源源不斷地輸送養分(fēn),一段時間後韭菜又(yòu)會長(cháng)出來。那麽如何既祛表面疙瘩,又(yòu)從根源治療?這就需要一個綜合的體(tǐ)系。
内外同治”防複發體(tǐ)系是什麽? “内外同治”防複發體(tǐ)系不僅外祛疙瘩,更加注重解決根源問題,相對于常規的治療是一套更加全面的、綜合的疤痕疙瘩防複發體(tǐ)系。其包括以下四個部分(fēn):
01先查後治,精(jīng)準檢測
疤痕疙瘩的形成涉及成纖維細胞、供養通道、結締組織和皮膚張力等多(duō)種因素,不同患者的疤痕疙瘩産(chǎn)生原因也存在差别,因此在治療前就需要精(jīng)準檢測内部數據。
德(dé)國(guó)數智化TPM輔助檢查,采用(yòng)無輻射、無損傷的超聲探頭作(zuò)用(yòng)于疤痕疙瘩表面,通過反射的超聲波顯示在影像儀上,檢測疤痕疙瘩内部的多(duō)項指标,是多(duō)普勒成像和皮膚高頻超聲相結合的疤痕疙瘩檢測設備,主要檢測以下幾個指标:
1、檢測疙瘩内部供養通道範圍
2、檢測疙瘩内部成纖維細胞增殖情況及活躍程度
3、檢測疙瘩内結締組織增厚程度
4、檢測疙瘩内部整體(tǐ)情況
隻有(yǒu)精(jīng)準了解内部具(jù)體(tǐ)情況,才能(néng)選擇合适的祛除方式,以及确定後期防複發的次數和劑量。
02“外”:多(duō)種術式選擇,減小(xiǎo)皮膚張力
“内外同治”防複發體(tǐ)系的外部治療,會根據患者的疤痕疙瘩位置、面積大小(xiǎo)、張力大小(xiǎo)、嚴重程度等選擇合适的祛除方式,集合環鑽技(jì )術、無創消融技(jì )術、疤痕核切技(jì )術、疤痕表皮移植技(jì )術、疤痕表皮切縫技(jì )術、微創減張切縫技(jì )術等多(duō)項技(jì )術,一次性解決表面凸起的疙瘩組織,松解張力,不僅保障了美觀度也為(wèi)後續防複發奠定基礎。
①環鑽技(jì )術:是獲得授權的祛疤技(jì )術。該技(jì )術通過不同直徑的專利鑽頭,直接作(zuò)用(yòng)于凸起的疙瘩組織,提取出疙瘩内部異常增生的纖維組織。可(kě)根據疙瘩的厚度、範圍等不同,選擇合适的環鑽鑽頭。對于密集的顆粒狀疤痕疙瘩、厚度較薄的疤痕疙瘩起到松解張力、保留美觀的效果。
②疤痕核切技(jì )術:就像剝橘子一樣,去除疤痕内核,保留表面皮膚,既可(kě)切除多(duō)餘的結締組織,又(yòu)保留了足夠的表面皮膚,适合張力不足且表皮完整的疤痕疙瘩。
③疤痕表皮移植技(jì )術:主要是針對大面積疤痕疙瘩患者,會面臨切除後皮膚張力過大、供皮不足的情況。在大腿處取一塊表皮,将其移植到需要治療的區(qū)域,進行縫合,這也是治療疤痕疙瘩常用(yòng)的方法。
④疤痕表皮切縫技(jì )術:主要是通過手術方式将局部疤痕組織切除,再進行精(jīng)細化縫合,這種術式适合疤痕周圍皮膚張力比較小(xiǎo)的情況下使用(yòng),術後隻有(yǒu)一條細線(xiàn),美觀度很(hěn)好。
⑤擴張器:在疤痕疙瘩鄰近正常皮膚植入一個擴張器,定期注入生理(lǐ)鹽水達到擴張皮膚的目的,在皮膚夠用(yòng)後将疤痕疙瘩完整切除,将擴張出的正常皮膚縫合至正常皮膚處,對于大面積疤痕疙瘩效果很(hěn)好,既解決了供皮不足問題,又(yòu)能(néng)保留美觀度。
⑥微創減張縫合技(jì )術:切除外部疙瘩組織後,為(wèi)了減少切口的張力而采用(yòng)減張縫合方法,一般是全層縫合或腹膜外的縫合,也就是縫合皮膚、皮下以及肌肉層,最大程度減小(xiǎo)張力,避免複發。
03“内”:根源出發,精(jīng)準防複發
“内外同治”防複發體(tǐ)系的内部治療,建立在疤痕疙瘩的科(kē)學(xué)檢測與外部治療基礎上,對于根源進行治療。采用(yòng)SRT-100淺層照射技(jì )術,精(jīng)準關閉疙瘩内部供養通道,抑制成纖維細胞異常增殖,解決根源問題。
SRT-100淺層照射防複發技(jì )術是目前公(gōng)認的治療疤痕疙瘩金标準,是專業治療複發型疤痕的先進技(jì )術,其原理(lǐ)主要是:利用(yòng)淺層放射線(xiàn)照射抑制成纖維細胞增殖,關閉供養通道,控制過量的疙瘩組織增生,減少皮脂腺的分(fēn)泌,防止誘發加重疤痕疙瘩,同時起到鎮痛、止癢效果。
04跟蹤回訪,強化複診
疤痕疙瘩定期複診也是防複發治療的重要一環,通過電(diàn)話、短信等方式定期與患者保持聯系,了解患者的康複情況,對患者的恢複情況進行跟進,及時解決患者所遇到的困難與疑問,進一步鞏固防複發效果。
“内外同治”防複發體(tǐ)系是集合多(duō)種技(jì )術為(wèi)一體(tǐ)的綜合治療體(tǐ)系,強調從“内”、“外”兩個方面解決複發難題,每一個環節都不可(kě)或缺,能(néng)夠有(yǒu)效規避單一打針、切除、塗抹、激光等方式,帶來的治療周期長(cháng)、治療不徹底、治後複發率高等難題。